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A Stark SIEG corretora nasceu com a proposta de oferecer proteção e tranquilidade a seus clientes e colaboradores. Com uma equipe experiente e qualificada, atuamos em todos os segmentos de seguros e benefícios, mantendo parcerias com as principais operadoras e seguradoras do mercado.

Dúvidas Frequentes

Posso utilizar meu Seguro Saúde fora da Abrangência Geográfica?

Para alguns planos é garantido reembolso no Brasil e Exterior, para saber se seu plano possui esta cobertura consulte as Condições Gerais do seu seguro ou entre em contato com a Central Serviços SulAmérica, o número de telefone encontra-se no verso de seu Cartão de Identificação.

Como faço para consultar a Rede de Urgência e Emergência?

A Rede de Urgência e Emergência contempla Prontos Socorros localizados em todo Brasil e para consultá-los entre em contato com a Central Serviços SulAmérica, o número de telefone encontra-se no verso de seu Cartão de Identificação.

Como sei qual é a Abrangência Geográfica do meu Seguro?

A abrangência geográfica do plano pode ser localizada nas Condições Gerais de seu seguro ou se preferir entre em contado com a Central de Serviços SulAmérica, o número de telefone está impresso no verso de seu cartão de identificação.

O que é Carência?

É o período durante o qual mesmo ocorrendo pagamento do prêmio mensal pela Estipulante (empresa contratante do seguro) o segurado não tem direito a determinadas coberturas.

Quais são os prazos de carência?

As coberturas garantidas pelo SulAmérica Saúde somente terão efeito após o cumprimento dos prazos de carência, contados a partir da data de início de vigência do segurado, conforme segue: a) Grupo de carência 0: 0 (zero) hora da data de vigência do segurado para acidente pessoal e 24 (vinte e quatro) horas da data de vigência do segurado, para atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais; b) Grupo de carência 1: 15 (quinze) dias para consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes; c) Grupo de carência 2: 180 (cento e oitenta) dias para internações hospitalares, ultrassonografias com Dopller, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, ¿tilt tests¿ e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes; d) Grupo de carência 3: 300 (trezentos) dias para parto a termo; Este prazo servirá também como condição de análise para inclusão de filho natural e/ou adotivo recém-nascido do Segurado Titular, bem como assistência ao recém-nascido. e) Grupo de carência 4: 180 (cento e oitenta) dias para transplantes, implantes; próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética; f) Grupo de carência 5: 180 (cento e oitenta) dias para internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida. Ou 0 hora para acidente pessoal; 24 horas para atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais; 15 dias para consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero) e serviços simples de diagnose; 180 dias para internações hospitalares, ultrassonografia com dopller e colorida, tomografia computadorizada, ressonância magnética, medicina nuclear, fisioterapia, quimioterapia do câncer e demais procedimentos cobertos; 300 dias para parto a termo; 180 dias para transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética; 180 dias para internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida. A tabela de carência de seu plano está nas condições gerais de seu contrato.

O que é coparticipação?

A coparticipação é a parcela paga pelo segurado na realização de cada um dos procedimentos médicos e hospitalares. Alguns contratos empresariais possuem coparticipação, sendo definido o percentual pela empresa Estipulante no momento da contratação do seguro.

Quantas consultas médicas posso fazer por mês?

As consultas médicas são ilimitadas e deverão ser realizadas por profissionais legalmente habilitados no Conselho Regional de Medicina (CRM).

O que é Assistência 24 Horas?

A Assistência 24 Horas é um benefício adicional do seu seguro saúde, conforme plano contratado, que disponibiliza serviços em todo o Brasil para auxiliá-lo nos imprevistos, em casos de doenças súbitas ou acidentes graves ocorridos fora do município de seu domicílio. Os serviços da Assistência 24 Horas deverão ser solicitados à Central de Serviços SulAmérica, não cabendo em nenhuma hipótese a utilização do sistema de reembolso. Para alguns planos também há serviços no exterior, consulte as condições gerais do seu seguro e conheça todos os serviços disponíveis.

Meu seguro cobre transplantes?

Sim, além dos transplantes de rim, córnea e medula óssea (estabelecidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde), cobre também os transplantes de coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, bem como as despesas assistenciais com doador vivo, medicamentos utilizados durante a internação, acompanhamento clínico pós-operatório, despesas com captação, transporte e preservação dos órgãos na forma de ressarcimento ao SUS. O Segurado candidato a transplante de órgão proveniente de doador morto deverá estar inscrito em uma das Centrais de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos ¿ CNCDOs, sujeito ao critério de fila única de espera e de seleção conforme legislação vigente.

O que é Urgência e Emergência?

Urgência é o evento resultante de acidente pessoal ou complicações no processo gestacional que exija avaliação ou atendimento médico imediato e Emergência é o evento que implique em risco imediato de vida ou lesão irreparável para o Segurado.

Meu plano cobre atendimentos de Urgência e Emergência?

Sim, desde o primeiro dia de vigência do plano os segurados terão cobertura para os atendimentos de urgência e emergência estabelecidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.

O que são Doenças ou Lesões Preexistentes?

São aquelas, inclusive as congênitas, que o segurado ou seu responsável legal saiba ser portador ou sofredor na época da contratação do seguro.

O que é CPT?

Cobertura Parcial Temporária é a suspensão da cobertura dos eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e dos procedimentos de alta complexidade relacionados no índice que compõe o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, pelo prazo de até 24 meses, para as doenças e/ou lesões preexistentes informadas no cartão proposta/declaração de saúde.

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